9月15日晚，妻子范玮琪哭诉：陈建州一条心脏血管堵了90%，紧急植入支架保住一条命。

“黑人”陈建州是干啥工作的，四大叔不知道；知道的是，他经常跟周杰伦们一起打篮球。再查资料，原来他是篮球专业运动员出身，PLG职业篮球联盟副会长，日常不是打球，就是在打球的路上。问题是，他49岁了。

白上衣为陈建州

身体好，常运动，不代表心血管就是好的。

四大叔有个朋友，早年一起跑马拉松，他还是专业轮滑运动员水平，每个暑假都要去绕青海湖轮滑拉练三天两夜，身高体重标准，没有高血压等基础病。有次他出差，在机场突然栽倒再也没有起来，死因就是心梗。出差前一晚他加班到半夜两点，一早起来洗把脸就出门，在转机的机场突然栽倒再也没有起来，死因就是心梗。

“健康人”突然倒下，并不少见。

2025年《欧洲心脏杂志》发文推翻了“运动员对冠心病免疫”的旧观点，指出 长期高强度耐力训练并不能让运动员免受冠状动脉疾病困扰。

一项2023年的研究对比了三组低风险中年男性，发现从小坚持耐力运动的“终身型运动员”，冠状动脉斑块数量最多，且包含更多易破裂的混合型或非钙化斑块，而非老化性的钙化斑块。

研究源于一个44岁前环法自行车运动员的病例。这位运动员在训练中出现 左肩疼痛， 尽管具有良好的心血管风险状况，但最终被确诊为前降支动脉近端严重狭窄（狭窄程度>70%）。这一病例引发了研究者对高强度运动员冠状动脉健康的深入思考。

《中华心血管病杂志》2021年刊登的临床分析中，有超过一半的急性心肌梗死患者在发病前曾有非典型症状。其中最常见的就是肩部、上臂、下颌甚至背部的隐痛或酸胀。这类疼痛有个特点：不是剧烈刺痛，而是一种持续性、放射性的钝痛，容易被误解为肌肉酸痛或颈椎病。

但实际上，肩部钝痛是心脏“缺血”的信号，尤其是左肩与心脏神经路径相连，是最敏感的“报警器”。提醒读者朋友们重视。

2025年的论文，基于多组跟踪数据总结，运动与冠状动脉粥样硬化之间存在“反向J形曲线"关系。这意味着 适度运动确实可以降低冠心病风险，但过度的高强度耐力运动反而可能加速冠状动脉钙化。长时间高强度耐力运动时血压升高，尤其收缩压上升到220，高血流高剪力下，冠状动脉的内皮长期受损，血管壁凹凸不平，容易沉积脂质。通俗理解就是血管壁上长满水垢。这些水垢变大变多后，在某次突发情况下掉落，进入血液，遇到狭窄的地方就堵住了，血流过不去，引发脑梗，或者心梗。

研究者通过分析多项大型临床研究数据，还得出了几个重要结论：

冠状动脉钙化现象：在MARC(运动员心血管风险测量)研究中发现，每周运动量超过2000代谢当量(MET)分钟的运动员，其冠状动脉钙化评分显著高于运动量较少的人群。这一发现在多个独立研究中得到验证。

冠状动脉粥样硬化与运动训练关系的研究综述

斑块特征分析： 令人深思的是，在无传统心血管风险因素的情况下，虽然男性长期耐力运动员的冠状动脉斑块患病率(44%)显著高于对照组(22%)。然而，深入分析发现这些斑块主要呈钙化性质，而非不稳定的混合型或软斑块。这一发现暗示高强度运动可能通过促进斑块钙化来实现某种"稳定化"作用。也就是说高强度运动会加速斑块硬化。

研究还揭示了显著的性别差异。在对196名女性运动员的研究中发现，与男性运动员不同，女性运动员的冠状动脉钙化和斑块发生率与普通人群相当，未见明显增加。研究者推测这种差异可能与雌激素的血管保护作用、训练强度差异以及血流动力学应激的不同有关。

研究也关注了年龄因素对冠状动脉钙化的影响。在Master@Heart研究中，对558名参与者，以30岁开始训练为界区分，进行了为期8年的追踪调查。结果显示：

极高强度运动(>9 METs)与更快的冠状动脉钙化进展相关

中等强度运动(<9 METs)反而可能减缓冠状动脉钙化进展

基于这些发现，研究团队提出了一套创新的预防和管理策略。首先是改变对35岁以上“大师级”运动员的心血管风险评估方式。除了考虑传统的风险因素如年龄、性别、高血压、血脂异常等，还需特别关注运动员特有的非传统风险因素，包括饮食营养摄入、炎症指标、矿物质代谢状况以及训练特征等。

对于研究结果中的极高强度运动（>9 METs）可能加速冠状动脉钙化的进展，而中等强度运动反而具有保护作用。这为运动处方的制定提供了重要参考。专家建议采用周期性训练方案，合理安排高强度训练的比例，确保充分的恢复时间。

在机制探讨方面，研究发现高强度运动可能通过多种途径影响冠状动脉健康。运动时心率、血压和儿茶酚胺水平的升高会增加冠状动脉血流剪切力，可能导致内皮功能紊乱和炎症反应。此外，运动过程中钙磷代谢的改变也可能参与冠状动脉钙化的发生发展。返回搜狐，查看更多